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A CLINICへお問い合わせいただいた内容につきましては、担当者より後日ご連絡させていただきます。
以下の必要項目をご記入の上、送信ボタンを押してください。

●ご予約は24時間受付OKの便利なWeb予約をご利用くださいませ●

    こちらはお問い合わせ専用フォームになります。恐れ入りますが、お問い合わせの前に下記のご一読をお願い申し上げます。

  • １）休診日を挟んだ場合、ご返答に２、３日お時間がかかる場合がございます。
  • ２）お急ぎでのお問い合わせの際は、恐れ入りますがお電話にて承ります。
  • ３）当院ドメイン「info@aclinic-mens.net」を指定受信設定をお願い申し上げます。
  • ４）当日予約をご希望の方は、便利なWeb予約をご利用頂くかお電話にて承ります。
  • ５）必ずご本人様からのご予約・お問い合わせをお願い申し上げます。
  • ６）ご予約の件につきまして折り返しのご連絡を差し上げる場合がございます。
  • ７）統括院長山田をご希望の方は直接お電話にて、ご予約をお願い申し上げます。
  • ８）外国籍の方はご予約時に在留カードのご提示を事前にお願い申し上げます。

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    ※当日・翌日をご希望の方は、お電話にて
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